Visita científica. Antonio Sarría-Santamera

Con una trayectoria de más de 30 años, Antonio Sarría-Santamera es un profesional de la salud y académico con alta experiencia internacional en políticas de salud, enfermedades crónicas y análisis de salud de la población.

Actualmente ejerce como profesor de Gestión de Servicios Sanitarios de la Escuela Nacional de Sanidad y continúa con sus líneas de investigación: Revisiones sistemáticas y meta-análisis, evaluación económica, epidemiología de la atención médica, desigualdades en la utilización de servicios de salud, atención primaria y enfermedades crónicas.

Recientemente ha visitado Tenerife para colaborar con el Servicio de Evaluación del Servicio Canario de Salud (SESCS) en la publicación de dos artículos analizando datos de un proyecto Europeo denominado EUPRIMECARE, realizado en 7 países europeos sobre modelos de utilización de recursos en atención primaria.

A raíz de su colaboración queremos conocer un poco más de esta experiencia desde su punto de vista a través de la siguiente entrevista:

        ¿Con qué objetivo se ha establecido esta colaboración? ¿Por qué eligió el SESCS de entre los grupos REDISSEC?

Trabajo desde hace años en REDISSEC (Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas), de aquí surgió la posibilidad de una financiación para realizar estancias cortas pensadas para desarrollar microproyectos colaborativos entre dos de las organizaciones que forman parte además de Redissec de la RedETS (Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud).

Me puse en contacto con SESCS (Servicio de Evaluación del Servicio Canario de Salud)  y observamos que combinando las reglas estadísticas que ellos podían utilizar serían interesantes para aplicar a los datos que yo podía proporcionar; así pues, llegamos a la conclusión de que la colaboración era beneficiosa para ambas partes y así surgió.

    “Pese a ser una estancia muy breve, fue realmente intensa profesionalmente hablando y la relación con los miembros del equipo ha sido muy emotiva.”

¿Qué dificultades metodológicas se le habían planteado con esta investigación?

Cuando hablas de atención primaria, se plantea un dilema donde lo sociológico tiene un gran impacto, pues cada país, cada médico, tiene una serie de expectativas en función de lo que vaya a recibir y aquí comienza nuestra labor; se trata de detectar y diferenciar las características objetivas de las subjetivas, éstas se pueden cuantificar mientras que el resto aparecen en términos estadísticos con una varianza no explicada, pero que se encuentran adheridas a las diferencias entre países y es precisamente a esta circunstancia a la que nos enfrentamos.

Como investigador y colaborador, propongo una metodología alternativa para resolver las dificultades que la interpretación de los datos obtenidos habían planteado. Hemos de tener presente que son muchas variables, puesto que son pacientes diferentes en su nivel de vida, culturas, sociales, económicas, etc.

    ¿Cómo aplicará o le podrían ser útiles las actividades realizadas en colaboración con el SESCS en su actual actividad profesional?

En principio debemos cumplir con el compromiso de publicar los artículos, que es el objetivo a corto plazo. Pero por otro lado, además del compromiso como investigadores, tenemos la misión de llegar al ciudadano, al paciente, al propio sistema sanitario.

Estamos estudiando elementos que tienen que ver con la utilización de servicios con la finalidad de trasladar a los que tiene que tomar decisiones mensajes que puedan entender sobre cómo orientar, transformar y mejorar la prestación de servicios sanitarios, con el fin de mejorar la prestación y uso de dichos servicios para además lograr una mayor satisfacción en los pacientes.

    ¿Se han cumplido sus expectativas en esta visita?

Aunque solo hemos podido trabajar en un período de 3 días, hemos tenido la oportunidad de identificar los aspectos claves tanto de los puntos que ya teníamos claros, como de aquellos que aún están sin pulir. La expectativa es lograr cerrar el proyecto con algunos artículos más antes de finalizar el año con otra estancia similar a ésta.

Visita científica. Nerea González Hernández

Doctora en Psicología y Project Manager de la Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC), Nerea González ha pasado por las instalaciones del Servicio de Evaluación del Servicio Canario de Salud (SESCS) el pasado mes de octubre para realizar una colaboración entre ambos grupos (Hospital Galdakao-Usansolo y SESCS).

Durante su estancia han podido trabajar con los datos obtenidos en los proyectos “Participación de la población en las decisiones relacionadas con su salud y en el proceso de toma de decisiones compartidas en el Cribado de Cáncer Colorrectal” e “Impacto socioeconómico y sobre la calidad de vida relacionada con la salud en los pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico y sus familiares en España”.

La finalidad de dicha colaboración se centra en poder diseñar propuestas de proyectos de investigación y otros productos en los que trabajar de forma conjunta con la puesta en común de las líneas de investigación activas en cada grupo. Hemos querido conocer un lado más personal de esta experiencia a través de la siguiente entrevista:

¿Con qué objetivo se ha establecido esta colaboración?

Esta colaboración ha cumplido varios objetivos: en primer lugar, fortalecer la colaboración entre nuestros grupos, mediante el programa de movilidad interna de la Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas-REDISSEC, gracias al cual he podido disfrutar de la estancia en Canarias. En segundo lugar, nos ha permitido invertir tiempo y esfuerzos, y por tanto avanzar en el desarrollo de los productos (fundamentalmente artículos) que ya habíamos iniciado previamente.

Finalmente, esta estancia ha servido también para explorar nuevas áreas de colaboración entre nuestros grupos, en proyectos y productos futuros.

¿Por qué eligió el SESCS de entre los grupos REDISSEC?

Llevo ya varios años colaborando con este grupo a raíz de la creación de REDISSEC, primero en un proyecto sobre toma de decisiones compartidas en el cribado de cáncer colorrectal, y después en otro proyecto sobre el impacto socioeconómico y en la calidad de vida del lupus. Además, hemos colaborado en otros productos, tales como informes o publicaciones en revistas de impacto.

Este grupo trabaja en áreas que me resultan muy interesantes y relevantes, como son, por ejemplo, la toma de decisiones compartidas, la participación de pacientes en los procesos asistenciales, la calidad de vida, la identificación de necesidades de investigación o la metodología cualitativa, entre otros. Y los proyectos y productos mencionados me han permitido trabajar y aumentar mi conocimiento en estas áreas.

“Mis expectativas se han cumplido con creces. No sólo he podido dedicar más tiempo y avanzar en los productos que nos habíamos propuesto, sino que además he podido aumentar mi formación en algunas áreas muy relevantes para mí.”

¿Qué dificultades se le habían planteado con el proyecto?

La dificultad principal estribaba en la falta de tiempo para poder dedicar a todos los proyectos y productos que tenemos en común. Este programa de movilidad me permitía superar en parte esta dificultad, pudiendo dedicar una semana de trabajo a dichos productos, lo que suponía un salto cualitativo en los objetivos que inicialmente nos habíamos marcado.

¿Cómo aplicará o le podrían ser útiles las actividades realizadas en colaboración con el SESCS en su actual actividad profesional?

Tanto durante esta estancia como en el tiempo que llevo colaborando con el SESCS he podido aprender nuevos conceptos y metodologías que me han servido y he podido aplicar en otros proyectos en los que participo. Por ejemplo, he aumentado mi formación en revisiones sistemáticas, la evaluación de calidad de ensayos clínicos, la creación de herramientas de ayuda a la toma de decisiones compartidas, o la identificación y priorización de necesidades de investigación desde la perspectiva de los usuarios.

Todos estos aspectos podrán ser aplicables en proyectos futuros, dado que en la Unidad en la que trabajo (Unidad de Investigación del Hospital Galdakao-Usansolo, en Bizkaia) muchos de nuestros proyectos emplean metodologías similares y están basados en resultados percibidos por los pacientes.

¿Se han cumplido sus expectativas en esta visita?

Mis expectativas se han cumplido con creces. No sólo he podido dedicar más tiempo y avanzar en los productos que nos habíamos propuesto, sino que además he podido aumentar mi formación en algunas áreas muy relevantes para mí. Todo el grupo ha estado (no solo en la estancia, sino desde la creación de REDISSEC en general) muy dispuesto a colaborar y trabajar juntos. Por todo ello, agradezco a todo el grupo, liderado por Pedro Serrano, y en particular a Lilisbeth Perestelo, Noe Britto, Renata Linertovà, Yolanda Ramallo y Yolanda Álvarez, su amabilidad y disposición a colaborar y ayudarme, no solo durante la estancia, sino todo este tiempo que llevamos trabajando juntos.

Jornadas Científico-técnicas abiertas de la RedETS

Cooperación para afrontar los Nuevos Retos en Evaluación de Tecnologías Sanitarias en España y en Europa

Descargar el programa del evento

Inscripción gratuita (Aforo limitado a 250 personas)
El plazo de inscripción finalizará el 31 de octubre de 2017 o al completar el aforo.
Para poder acceder al Salón de actos donde se desarrollan las Jornadas es
imprescindible la inscripción previa y registro el día del evento.

Información de interés
Con la inscripción gratuita los asistentes tienen derecho a la asistencia, participar en
los debates y en el café de trabajo, pero no se incluye la participación en las comidas
de trabajo.

Acceder al formulario de inscripción

Artículos escritos por miembros del SESCS en 2017

El papel de la comunicación escrita en el empoderamiento en salud: un estudio cualitativo

Cuando hablamos del empoderamiento en salud hacemos referencia a la capacidad para la toma de decisiones y la mejora de la calidad de vida. Se trata de un proceso de reconocimiento, promoción y movilización de los recursos necesarios para que las personas puedan tomar el control sobre los factores que afectan a su salud que permite:

✓    Aumentar del conocimiento y comprensión
✓    Tomar decisiones de manera informada y compartida
✓    Gestión de la enfermedad
✓    Continuidad de cuidado
✓    Gestión de las relaciones de poder con los profesionales y el sistema sanitario.

El estudio que aquí se presenta recoge las experiencias de personas con enfermedades crónicas y usuarios del sistema sanitario español para comprender cuál es el papel de la comunicación escrita en el empoderamiento en salud; para tal fin, se analizaron más de 115 entrevistas realizadas entre el año 2010 y 2016.

La comunicación oral es es la principal interacción con los profesionales sanitarios. Por otro lado, la comunicación escrita se da en menos ocasiones y suele consistir en la entrega de documentos como resultados de pruebas o procesos diagnósticos, materiales informativos sobre tratamientos y sus efectos secundarios, sobre preparación o realización de pruebas clínicas.

Estos documentos son entregados por los profesionales sanitarios, médicos y de enfermería, en el marco de las consultas clínicas facilitados. Cumplen principalmente un papel informativo sobre tratamientos, pruebas, resultados o riesgos para la salud y son en general bien valorados por los pacientes, que consideran mayoritariamente que necesitan recibir más información.

Estos documentos por sí solos no logran aumentar el empoderamiento de las personas que acuden a las visitas. La información no siempre se transforma en conocimiento y aún en menor medida, en salud.

La documentación escrita tiene que tener ciertas características para estimular un mayor nivel de empoderamiento, como por ejemplo ser específica, hablar de situaciones concretas a las que tengamos que hacer frente (como animarnos a participar en un programa de detección precoz o elegir entre dos tratamientos disponibles). Además debe ser lo más personalizada posible, es decir, que nos ayude a saber lo que es mejor para cada uno de  nosotros. Finalmente, tiene que estar escrita con lenguaje accesible e información adaptada.

Puede consultar los resultados del estudio haciendo click aquí

Grandes variaciones en la utilización de pruebas por imagen en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con ictus

El objetivo de este estudio era describir la evolución del uso de TAC y Resonancia Magnética en el manejo del ictus a lo largo de 5 años en la red hospitalaria del Servicio Canario de Salud.

A su vez buscana analizar la variabilidad interhospitalaria mediante el uso de datos administrativos recogidos rutinariamente.

Los resultados del estudio sugieren que ser mujer, joven y presentar mayor comorbilidad aumentan las probabilidades de recibir Resonancia Magnética.

Puede consultar el estudio completo, resultados y conclusiones aquí